在我国历代医药书籍中,关于用药计量单位的名称虽然大体相同,但其具体的轻重、多少,往往随着各个朝代的变迁和制度的改革而颇有出入。方剂中常用的“两”就有很大的变化。以考古发现为基础,经现代研究确定,秦、西汉时期一两只有15.6克,东汉时一两变为约15.4克,魏、晋时期一两是17.7克,隋唐宋元一两多在40克以上,直到明、清两代才大体稳定下来,计量以十六两为一斤,一两为十钱,一钱为十分。一钱约为3.125克,故古方中的一两都换算成30克。
在古代医药书籍中,一些特殊计量单位也比较常见,如方寸匕、钱匕、刀圭、一字等。这些古代特殊的计量单位折合现代计量单位是多少呢?下面给大家做简要介绍。
方寸匕 方寸匕是依古尺正方一寸所制的量器,形状如刀匕,犹今之药匙。《政和证类本草》载:“方寸匕者,作匕正方一寸,抄散取不落者为度。”按照古今度量衡的换算,一方寸匕的容量,约等于现代的2.74毫升;金石药末约为2克,草木药末约为1克。
钱匕 钱匕是古代量取药末的器具。用汉代的五铢钱币抄取药末,以不落为度称为一钱匕,一钱匕的分量比一方寸匕稍小,约合一方寸匕的6/10~7/10,约今五分六厘,约合当今不到2克;半钱匕,则是用五铢钱的一半面积抄取药末,以不落为度,约合一钱匕的1/2,约今二分八厘,约合不到1克;钱五匕,是指药末盖满五铢钱边的“五”字为度,约合一钱匕的1/4,约今一分四厘,约合0.42克。
刀圭 刀圭是指形状像刀头的圭角,端尖锐,中低洼。以此刀头的圭角做计量工具,《政和证类本草》引陶弘景《名医别录》记载:“凡散药有云刀圭者,十分方寸匕之一,准如梧桐子大也。”也就是说,一刀圭约等于一方寸匕的1/10。
一字 古代以唐“开元通宝”钱币抄取药末,钱面共有四字,将药末填去钱面一字之量,即称为一字,约合今之0.4克。
鸡子黄大 鸡子黄大是采用取象类比的思路确定用药分量的一种方法。如《伤寒论》大青龙汤中的石膏,“如鸡子黄大”。一鸡子黄大略等于40颗梧桐子大,约合9克。
枚 为果实入药的计数单位,根据品种的不同,选择标准各异。如大枣十二枚,则可选较大者为一枚之标准;又如白果五枚,则可选中等个头的为一枚之标准。
握、把、束 是指部分草本类或蔓茎类药物的一种约略计量单位。就是以手握拳取药为一握、一把;握紧拳头取药后,切去其两端超出部分,称为一束。
片 亦为汤剂中常用的一种约略计量单位。如生姜一片,约计一钱(3克)。
盏、杯、碗、盅 为药液(或水、酒)的约略计量单位。通常的容量约合今之150~300毫升。
另外,在古代方书中或在民间用药时,还有一些模糊的计量名称,如一捻、一撮、一指撮等,是指用药取较少的分量,一般仅有几克。
笔者建议,在对古代医籍中记载这些剂量进行换算时,可以此作为参考,但不可拘泥这些换算方法,还要根据患者的体质、病情,按照治疗的要求,以现代临床经验为主要依据,辨证施药,以取得更好的疗效。